درمان سرطان رکتال

پیوند کبد اصفهان | درمان سرطان رکتال

روش های درمان سرطان رکتال

سرطان رکتال غالباً به بیش از یک نوع درمان نیاز دارد که به رویکردی به عنوان درمان مولتی مدال شناخته می شود. به طور کلی، روش های درمانی مورد استفاده در سرطان رکتال همان مواردی است که برای درمان بسیاری از انواع دیگر سرطان استفاده می شود. درمان سرطان رکتال عبارتند از:

  • جراحی و برای برداشتن تومور.
  • شیمی درمانی. معمولاً از دو یا چند دارو تشکیل شده است که سلول های سرطانی را هدف قرار می دهند. در افراد مبتلا به سرطان رکتوم، شیمی درمانی اغلب همراه با پرتودرمانی، قبل یا بعد از عمل استفاده می شود.
  • پرتودرمانی. از پرتوهای پرقدرت مانند اشعه X برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند.

عمل جراحی

گزینه های جراحی به چندین عامل بستگی دارد، از جمله:

  • اندازه تومور
  • سن بیمار
  • سلامت عمومی بیمار
  • تاریخچه پزشکی بیمار
  • مرحله و درجه سرطان
  • محل تومور در راست روده

برخی از روش هایی که معمولاً برای درمان سرطان روده استفاده می شود عبارتند از:

جراحی شکم با ترشح کلستومی انتهایی

برداشتن شکمی (APR) بهترین فرصت درمانی برای تومورهای رکتوم واقع در نزدیکی اسفنکتر مقعد است. با وجود سرطان در این محل، جراح مجبور است هم تومور و هم اسفنکتر را از بین ببرد. در غیر این صورت، امکان گرفتن حاشیه بافت سالم از همه طرف تومور امکان پذیر نیست و حاشیه های شفاف یا سالم خطر بازگشت سرطان را کاهش می دهد. پس از APR، دیگر امکان عبور مدفوع از مقعد وجود ندارد. کولوستومی انتهای روده بزرگ که قبل از APR به راست روده متصل شده بود، به دهانه جراحی (استوما) در قسمت تحتانی شکم متصل می شود. مدفوع سپس درون کیسه قابل تعویض قرار می گیرد.

آناستوموز Coloanal

این روش ممکن است یک گزینه برای عمل جراحی سرطان رکتوم برای تومور حداقل ۱ سانتی متر بالاتر از اسفنکتر مقعد است.

برداشتن قدامی کمر

این روش که باعث خارج شدن مقعد نیز می شود، ممکن است در صورت قرار گرفتن تومور در قسمت بالای روده انجام گیرد. جراح تومور و حاشیه ای از بافت سالم اطراف آن را برداشته  سپس انتهای روده بزرگ به قسمت باقیمانده رکتوم را وصل می کند.

برداشتن موضعی تومور

در این جراحی تومور رکتوم را به همراه حاشیه ای از بافت سالم و بخش دیواره رکتال در زیر تومور خارج می شود. این روش به طور کلی برای سرطان های رکتال مرحله اول و کوچک انجام می گیرد.بر خلاف روش های دیگر ذکر شده، برداشتن موضعی شامل برداشتن غدد لنفاوی نیست. افراد مبتلا به سرطان رکتوم مرتبط با بیماری کرون، کولیت اولسراتیو یا تمایل ژنتیکی به سرطان کولورکتال به طور معمول نیاز به جراحی دارند. شیمی درمانی قبل یا بعد از عمل نیز لازم است.

درمان ترکیبی

درمان استاندارد برای سرطان های رکتوم مرحله II و مرحله III معمولاً ترکیبی از شیمی درمانی و پرتودرمانی است که قبل از عمل انجام می شود. این روش همچنین گزینه ای برای درمان برخی از سرطان های رکتوم مرحله I است که خطر عود مجدد دارند.

مزایای شیمی درمانی قبل از عمل شامل موارد زیر است:

  • کاهش اندازه تومور
  • کاهش خطر بازگشت و یا عود سرطان
  • افزایش پاسخ به اشعه به دلیل اثر شیمی درمانی بر روی سلول های سرطانی
  • پیش آگهی بهتر برای جراحی ناحیه مقعد دست نخورده (عمل جراحی اسفنکتر)

دوره معمول بین شیمی درمانی قبل از عمل و عمل جراحی حدود شش هفته است. بعد از عمل، بیشتر افراد برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده، شیمی درمانی دیگری نیز دارند.


مطالب مرتبط :

بهترین جراح پیوند کبد اصفهان

کولسیستیت حاد | علائم

علت کولسیستیت حاد

درمان کولسیستیت حاد

سرطان رکتال چیست ؟

علائم سرطان رکتال

تشخیص سرطان رکتال

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *