پیوند کبد
پیوند کبد Liver Transplantation یک رویه جراحی است برای برداشتن کبد بیمار و جایگزین کردن آن با کبد سالم یک اهداکننده است .
در بیشتر عمل های پیوند کبد ٬ از کبد اهداکنندگان فوت‌شده استفاده می‌شود ، اگرچه اهداکننده زنده نیز می‌تواند کبد اهدا کند .
در بیشتر موارد از تکنیک پیوند مستقیم استفاده می‌شود که در آن کبد بیمار برداشته شده و با یک کبد دهنده در جای آناتومیکی یکسان جایگزین می‌شود .
کبد اهدا شده در سرد آب شور (نرمال سالین) تا ۸ ساعت جهت انتقال نگه داشته می‌شود . پیوند کبد یک روش درمانی برای درمان مرحله پایانی(end-stage) بیماری‌های کبدی و نارسایی حاد می‌باشد .
اولین پیوند کبد در انسان در سال ۱۹۶۳ توسط یک تیم جراحی به رهبری توماس استارزل(Thomas Starzl) در ایالات متحده آمریکا به انجام رسید .
در این عمل جراحی به‌طور معمول سه جراح ، دو متخصص بیهوشی با همراهی چهار پرستار حضور دارند . عمل جراحی بسیار خسته‌کننده و طاقت فرساست و چیزی در حدود ۴ تا ۱۸ ساعت با توجه به نتیجه به طول می‌انجامد .
آناستوموزها و بخیه ها و بسیاری از اتصال و انفصال‌های بافت کبد و شکم، برای موفقیت به داشتن شرایط مناسب در فرد گیرنده و یک دهنده خوب دارد .
در هر حال پیوند کبد یک عمل جراحی ماژور است که درصد ریسک آن بالا می‌باشد .
کبد چه وظیفه ای در بدن دارد ؟
کبد بیشتر پروتئین مورد نیاز بدن را می‌سازد . مواد مغذی از غذا را می‌سوزاند یا می‌شکند تا در هنگام نیاز تولید انرژی کند .
با ذخیره ویتامین‌ها ، مواد معدنی، و شکر، از کمبود مواذ غذایی در بدن جلوگیری می‌کنند . صفرا می‌سازد ، که ترکیبی است که برای هضم چربی و جذب ویتامین E. ٬ ویتامین D. ٬ ویتامین A. و ویتامین K. ضروری است .
بیشتر مواد تنظیم‌کننده انعقاد خون را تولید می‌کند . با از بین بردن باکتری‌های خون ، به بدن در مبارزه با عفونت‌ها کمک می‌کند .
عوارض جانبی بالقوه خطرناک برخی دارو‌های خاص را از بین می‌برد .
چه عواملی باعث ناتوانی کبد می شوند ؟
عواملی باعث ایجاد ناراحتی و بیماری مزن در کبد می شوند که عبارتند از :
- سیروز صفراوی اولیه : یک عارضه نادر که در آن سیستم ایمنی به طور نامناسبی به مجاری صفراوی حمله کرده و آن‌ها را نابود می‌کند .
- کلانژیت اسکلروزان : آسیب‌دیدگی و تنگ شدن مجاری صفراوی درون و بیرون کبد ، که سبب انباشتگی صفرا در کبد می‌شود .
- آترزی صفراوی : یک بیماری کبدی نادر که در نوزادان رخ می‌دهد .
- مصرف الکل .
- بیماری ویلسون : یک بیماری ارثی نادر با سطوح غیرمعمولی از مس در سراسر بدن و همچنین کبد .
- هموکروماتوز : یک بیماری معمول ارثی که در آن بدن ٬ آهن بیش از حدی دارد .
- کمبود آنتی تریپسین آلفا-۱ : افزایش غیرعادی پروتئین آنتی‌تریپسین آلفا-۱ در کبد ، که به سیروز منجر می‌شود .
- سرطان کبد .